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858.com住院医师规范化培训考核办法

为认真贯彻国家和省市卫生与计划生育委员会关于住院医师规范化培训的实施细则,高质量完成住院医师培训,达到培养目标,制定我院的住院医师规范化培训考核办法,对在我院进行培训的住院医师进行全方位的考核。具体规定如下:

一、考核内容

在培训过程中对住院医师进行全方位考核,主要包括:《住院医师规范化培训标准及登记手册》的内容、工作态度、医德医风、医学法律常识、行业服务规范,相关专业理论、临床技能、病历书写、临床思维能力、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等。

二、考核方法

住院医师规范化培训考核包括日常考核、出科考核、年度考核、结业考核。

(一)日常考核

1.轮转科室组织的考核:由各轮转科室带教老师及科室考核领导小组负责,内容包括日常考勤、临床工作量、收治病种及例数、技能操作、病历书写、医德医风、劳动纪律等方面。住院医师培训过程中应随时将管理的病人、参加的手术操作和技能操作、考勤情况等如实记录在《住院医师规范化训手册》上,引导教师应定期审核后签字,作为住院医师轮转与年度考核重要内容以及参加阶段考核的依据。

2.住培办公室组织的考核:由住培办公室组织住培专家委员会和督导组对各基地学员进行阶段性抽查,抽查内容包括:《住院医师规范化培训手册》填写情况、病历书写、技能操作、学员出勤等。抽查结果作为衡量各轮转科室培训管理质量的指标之一,计入各轮转科室住培工作年终考评。住培办公室将不定期组织周考和月考,督促学员学习,检测学员学习效果。

日常考核结果将作为专硕并轨学员奖学金评选、优秀住院医师及优秀专业基地评选的重要依据之一,结业考核前的日常考核将作为审核住院医师是否可以参加结业考试的重要依据。

(二)出科考核

当住院医师每轮转完一个科室时,由该科相关负责人进行出科审核(见附表《住院医师规范化培训学员出科资质审核表》),审核通过者尚可进行出科考核。出科考核由轮转科室组织,在本科室轮转结束的最后一周完成。轮转科室由至少三位副高职称专业人员组成的考核小组,按照培训实施细则要求,对住院医师进行考核,并做好记录。出科考核不及格者将在该科室延长轮转一个月,考核通过方可出科。考核内容分五部分:

1.病历书写:抽检5份日常病历(或选一名病人写一份病历),考查系统书写病历的能力。

2.理论考试:由轮转科室出题,考核本专业应掌握的基本理论及专业常识,鼓励使用在线考试系统和题库出题,考试结束后试卷、学员成绩、成绩分析均需存档。

3.临床能力考核:选择住院或门诊病人进行接诊,考核问诊、查体、诊断与鉴别诊断、病情判断和给予治疗建议的综合临床能力。

4.临床基本技能考核:临床基本技能考核根据专业不同分为临床技能操作、手术、影像、麻醉、超声等方向,根据各自专业需要考核的项目选择相应的评分表进行考核,考核记录和评分表均需存档。

5.全面评估:在辽宁省住院医师管理平台进行网络操作,每个轮转科室将组织相关人员对住院医师进行全面评估 (包括住院医师自我评价、引导教师对住院医师评价、管理者对住院医师评价、护士对住院医师评价、患者对住院医师评价、同行对住院医师评价)。

(三)年度考核

每年度末由住培办公室牵头,各专业基地(二级学科)按照培训实施细则要求组织实施年度考核。重点考核培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间与数量,将考核结果及有关奖惩情况在培训登记手册中记录。完成住院医师培训表现的年度评价。第一年度和第二年度末将进行专业理论及临床技能考核。年度考核未通过者将延期一年结业。

(四)结业考核

结业考核报名前由住培办公室组织进行资格审核,审核通过者尚可报名参加考试。结业考核由国家卫生与计划生育委员会统一组织,考核内容为理论考试和技能考试。考试合格者由国家卫生与计划生育委员会颁发《住院医师规范化培训合格证书》。

三、考核结果的认定

1.当月日常考核合格者,发放该月绩效。当月考核不合格者,甚至有违反中山医院规章制度者,将延长该科轮转一个月,同时根据实际情况适当扣减该月绩效,并且延长轮转期间不享受任何补助。

2.住院医师在培训期间应完成各阶段培训任务并考核合格,同时应参加并通过国家执业医师资格考试,结业考核前仍未取得国家执业医师资格证书者,将延期或终止在我院的培训。

3.住院医师必须完成各阶段培训并考试(考核)全部合格者,方可参加上级部门统一组织的结业考核。结业考核合格,发放中华人民共和国卫生与计划生育委员会颁发的《住院医师规范化培训合格证书》。

四、该考核办法由住培办公室负责说明。

五、该办法自通过之日起实施。




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